兴化公交人 发表于 2023-3-11 16:30:24

良药乱吃变“毒药”,兴化一天3人送急诊


兴化市钓鱼镇的张老太今年78岁,近日因血脂较高需要吃药控制。正好之前有老伴吃剩下来的药品,家里人怕浪费,便拿着药询问身边的人。由于交流的误解,误以为“华法林”对症。



于是,张老太便每天坚持吃了起来。3天前,张老太开始出现大便出血、牙龈出血等问题,到当地医院进行了抑酸、抗感染治疗后,症状不仅没有减轻,反而更重了。



3月10日下午,家人立即将张老太送至兴化市人民医院急诊科进行救治。接诊医生金小庆副主任医师为其进行了查体,发现患者双下肢水肿,并且右下肢瘀斑、有压痛感。



在进行了相关检查之后发现,凝血酶原时间(PT)245.3s,比正常值(9.4-12.5)高了20倍,活化部分凝血活酶时间(APTT)91.2s,比正常值高了3倍。在经过详细询问才了解到,张老太有长期过量擅服“华法林”的用药史。



在了解病因后,医护人员为其进行了对症治疗后,今天患者各项指标已经基本恢复到正常值。如今,患者正在血液科住院进一步的治疗,待病情完全稳定后康复出院。通过这次急诊住院,张老太认识到“华法林”不仅不治高血脂,乱吃药可能还会有生命危险,以后不舒服了肯定先来医院看医生。



无独有偶,在同一天因使用“华法林”过量的还有76岁的都老太,都老太因患有心脏病服用华法林治疗,起初遵医嘱定期复查凝血功能,调整药物剂量,但随着服药的常态化,加上之前反复的疫情,未再定期门诊复诊。直到出现无明显诱因下的血尿,都老太及家属才意识到问题的严重性。



急诊科护士长许苏萍说:昨天(3月10日)一天共接诊了3位误服、乱服“华法林”而发生中毒的患者。这些患者一般年龄比较大,身体有恙不愿意去医院,家里有药就自己服用,为省钱、省事,结果闹出了更大的麻烦,着实不划算。



据金小庆介绍,华法林目前是国内最常用的抗凝药,由于价格便宜,抗凝效果好等特点,广泛用于房颤、肺栓塞、深静脉血栓等疾病的抗凝治疗,不少群众家中都有备用。但该药在预防血栓、减少血栓的同时也增加了出血风险,使用不当轻则容易导致眼角膜、牙龈、鼻腔、肠道等出血,重则造成栓塞,严重威胁生命安全。


金小庆表示,使用华法林等抗凝药时,禁止自行使用、停用或改变华法林的剂量,否则良药变“毒药”。同时,要注意华法林与一些食物、药品存相互作用,以保证安全使用。提醒大家,如果发生出血或其他任何不适,需及时就医。就医时,要向医护人员说明华法林使用史。

来源:兴化市人民医院
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